2014年9月24日 星期三

嬰幼兒頭髮保養10大建議


導讀:對東方人來說一頭烏黑秀麗的頭髮是許多人夢寐以求的,有很多媽咪希望寶貝也能夠有頭又黑又亮的濃密頭髮,今天小編就要來跟媽咪們分享幾個寶寶頭髮護理的辦法,讓您能夠幫保寶護理出濃密漂亮的黑髮。

一、嬰兒頭髮保養三法則

1、勤勞的洗頭髮
很多家長以為,少洗頭能減少感冒的發生。恰恰相反,家長應該勤給寶寶洗頭。保持頭髮潔淨的同時,頭皮還能得到良性刺激,從而促進頭髮的生長。
2、餵適當的營養
三到六歲的幼兒頭皮的油脂分泌比成人少,頭髮特別容易失去柔亮。這個階段是孩子頭發護理的特殊時期,頭髮開始出現不同的生長速度和不同的生長週期。
寶寶頭髮
想讓孩子的頭髮健康嗎?保養很重要唷!
3、應補充蛋白質
幼兒日常飲食能適量補充蛋白質。由於 頭髮成分中97%是蛋白質,頭髮的生長需要一定量的含硫氨基酸,而這種氨基酸人體並不能合成,必須通過食物中的蛋白質來獲得。

二、幼兒頭髮保養妙招

4、梳頭刺激頭皮
媽咪身上經常帶一把寶寶的專用梳子,只要方便時,就拿出來給寶寶梳幾下,因為經常梳理頭髮能夠刺激頭皮,促進局部的血液循環,有助於頭髮的生長。
5、睡眠需要充足
寶寶的大腦尚未發育成熟,因此很容易疲勞,如果睡眠不足,就容易發生生理紊亂,從而導致食欲不佳、經常哭鬧及容易生病,間接地導致頭髮生長不良。
6、適當陽光照射
適當的陽光照射和新鮮空氣,對寶寶頭髮的生長非常有益,因為紫外線的照射不僅有利於殺菌,而且還可以促進頭皮的血液循環。

三、小兒頭髮保養要點

7、用清水洗即可
如果沒有特別出門的寶寶,建議是使用清水來清潔頭髮與頭皮即可,尤其是前4個月幾乎不會特地出門閒逛的寶寶。爸比媽咪只要拿柔軟的紗棉布輕輕帶過頭部,就能帶來清潔效果,無需使用清潔用品。
8、先冷水再熱水
水溫方面以28~32℃為主,避免過高或過低而刺激頭皮。爸媽可隨著戶外溫度來調整,在炎熱夏天可選擇偏涼水溫,寒冷冬天水溫就可稍微偏溫,寶寶下水之前,記得先以爸媽的手親自察看喔!
9、先起泡再按摩
爸比媽咪幫寶寶洗頭時,先倒一些清潔發品在手掌心,加點清水、搓出細細的泡沫後,再放到寶寶頭髮上適度清潔。千萬不要將洗髮精直接倒在寶寶頭皮上。
10、小心用吹風機
洗完頭髮後,可先在溫暖的浴室裡,以毛巾輕柔地吸收頭髮上的水分,再以吹風機快速烘乾頭皮與髮絲。爸媽要注意吹風機與寶寶頭部的位置,保持適當距離,遠遠的吹,並且不斷一直移動。
媽媽育兒百科發表。非經授權,嚴禁轉載。

2014年9月23日 星期二

咿咿呀呀~我有話要說!了解2歲半前的寶貝語言發展....

剛出生的嬰兒,發聲器官和智力還沒有發育成熟,所以,常用「替代的語言」來表達他的需要。一歲以後,由於「理解」、「發音」和「字彙」等能力的發展,逐漸會以簡單的語句來表達他的思想。下面我們分「一歲前」及「一歲後」兩個階段,來說明嬰幼兒語言的成長過程,以及父母所能提供的協助。 

一歲前嬰兒的語言--替代的語言       

在幼兒會用語句表達他的意思以前,他有三種表達方式︰哭、牙牙兒語和姿勢。哭,是嬰兒剛出生的幾個月裹最常使用的,但是,對未來語言的發展來說,最重要也是真正的語言學習,是由牙牙兒語開始的。

  嬰兒從二、三個月開始,當他覺得很舒服時(例如︰吃飽、睡足),他的聲帶會因偶爾的活動,而發出一些爆炸性的聲音。這些聲音是由一個子音和一個母音組合而成,如「ㄏㄜ 」、「ㄇ ㄚ 」、「ㄅ ㄚ 」,這是一種不自主的聲帶肌肉活動,發出的聲音沒有任何意義。據研究的結果發現︰在這時候,如果周圍的人給他一些反應,爆炸音的量和種類就會顯著增加。這些不同種類的爆炸音,就是嬰兒牙牙兒語(即︰有意的去模仿別人,控制聲帶而發出的聲音,但他卻不知所發音的意義)的重要基礎。換句話說,如果嬰兒要模仿「ㄇ ㄚ-- ㄇ ㄚ-- ㄇ ㄚ 」,而他的聲帶肌肉曾在「爆炸音」階段做過類似音的收縮,那麼,再學習這個音時,就會比較容易。所以,當父母發現幼兒有「爆炸音」出現時,應該面對他,與他說話,給他反應。這樣,幼兒聲帶肌肉的活動和所發出的爆炸音必定會增加。

  到了三個月以後,嬰兒的牙牙兒語逐漸出現,尤其在八個月左右,出現的量最多。他會選擇性的模仿環境中別人語句裹的某一個音,進而控制聲帶肌肉,重複的發出,如︰「媽--媽」、「抱--抱」。在這個階段,雖然嬰兒不知道這些音的意義,但是,父母可以清晰、緩慢地重複發出一些日常生活中常用字彙的音,如︰「奶--奶」、「杯--杯」、「燈--」等,鼓勵幼兒去模仿。當他跟著做時,別忘了親親他或摟抱他,給他鼓勵,這樣,他會比較有興趣地去玩「發音」的遊戲。

  在幼兒還不會說話的階段,姿勢(手勢、音調的高低)也是常用來與父母溝通的一種方式,尤其是在一歲左右表現得最多。在他逐漸會說話以後,還會持續一段時間才放棄。所以,父母可以藉著各種姿勢來與幼兒溝通。

兩歲半前幼兒的語言--單字句或不完整的語句
  在一歲到二歲半之間,幼兒的語言發展可以從下列幾方面來討論︰

一、對周圍環境的理解力 

幼兒理解別人語句的時間,通常是比表達自己意思的時間要早,因為說話者的臉部表情、手勢及聲調,都可以幫助他了解別人說話的意義。幼兒一歲以後,發聲器官的肌肉收縮,已隨著身體動作的發展,可以自主地控制,再加上記憶及推理等能力逐漸出現,他就可以開始學習一些簡單的語句。在幼兒學習有意義的語言之前,父母應該多訓練他對周圍環境的理解。一般來說,有下列兩個訓練的原則︰ 
  1. 可以藉著聲調的高低、臉部的表情和身體的姿勢、手勢等,配合簡單的語句一同出現。譬如︰媽媽向幼兒說「抱--抱」時,可以同時微笑著伸出雙手;如果他做了不該做的事,媽媽可舉起一隻手,作勢拍打自己的另一隻手,面部表情嚴肅,大聲、清晰地說「打--打」。在表達自己的意思時,有動作配合,會增進幼兒對語句的理解。

  2. 可以和幼兒玩「問--表現」的遊戲。在這個遊戲中,父母可以得知幼兒對環境中事物的理解程度。例如問他︰「鼻子呢?」「哥哥呢?」「報紙呢?」如果對於這些問題都有正確的反應(如︰手指著自己的鼻子;指著哥哥;或把報紙拿來),那麼,就表示幼兒對這些東西大致都已認識。如果他的反應不太正確的話,父母可以再給予指導。這種遊戲可以放在日常的活動中,在這樣的學習機會下,幼兒對周圍環境中人、事、物的了解,也會逐漸增加。


二、發音的學習

  幼兒除了先要了解別人說話的意義外,還要學習發音,學習配合音與意義,然後建立一些字彙,最後再學習把不同的字組成句子。 

  在一歲以後,幼兒常會有意地去模仿所聽到的聲音,但是,他常常無法很準確、很清晰地模仿出所聽到的每一個音,而只是一個大概,譬如︰「科學小飛俠」成了「ㄎ-- ㄒㄧㄚˊ」、「便當」說成「ㄇㄧㄢˋ ㄉㄤ」等很逗趣的兒語。 

  當幼兒模仿發出他所聽到的聲音時,他會將自己的音與別人所說的互相比較。如果覺得自己的音不正確時,會一再地嘗試、練習和糾正。有許多父母常覺得幼兒的兒語很可愛,故意以這種方式和幼兒對答,使幼兒失去分辨的機會,等到不正確的兒語說成習慣後,再想改正可能就困難了。許多研究都發現︰幼兒發音的準確與否,與早期的適當輔導有很大的相關,所以,不論幼兒的兒語是多麼可愛,父母都要隨時以正確的語音和他說話。 


三、字彙的學習 

  當幼兒開始模仿別人的發音後,父母就可以教導他某一音所代表的意義,幫助幼兒建立他的字彙。例如︰當母親說「糖」的同時,可以拿出糖來,一面指著它一面重複,這樣幼兒才能同時學會「糖」的發音與實際所指的東西。剛開始時,他無法分辨相似東西的不同處,如巧克力糖、水果糖、牛奶糖等,多半只學會一般的通稱「糖」,等到年齡和智力漸漸成長後,才會分辨。 

  幼兒最早學會的字彙,多半是與他日常生活有關的名詞,如「奶奶」、「媽媽」、「娃娃」。學了不少名詞之後,開始學一些動詞,這多半是他希望別人對他做的一些動作,如︰「抱抱」、「來」。形容詞的出現大約是在一歲半以後,內容也多半是與他周圍的事物有關,如︰「好」、「乖乖」、「燙燙」等。副詞幾乎是與形容詞同時出現,剛開始時,最常用的是「這裏」和「那裹」。最後學會的是代名詞,其中又以「我」字最慢。所以,在小時候,幼兒多以父母稱呼他的名字來自稱。 

  在一歲到一歲半左右,幼兒的字彙逐漸增加後,他會說出一個名詞或動詞,再加上手勢,來表示自己的意思。例如︰向媽媽伸出雙手,說︰「抱抱」,他的意思就是說︰「媽媽我要抱抱」。到兩歲左右,他學到的字彙越來越多,當聽到周圍大人們多半是將許多字彙聯在一起而說出。這些句子多半包括了一個或幾個名詞、一個動詞,偶爾還有形容詞或副詞,如︰「奶奶,大包包毛毛吃吃」。這些字彙的接合,通常並未依循一定的文法,我們稱它為「不完整的句子」,這是兩歲左右幼兒語言上的特色。如果在幼兒說完後,父母立刻將正確的說法重複一次,如︰「奶奶,毛毛要吃大麵包」,並要幼兒重複練習幾次,那麼,幼兒就容易學會完整的句子了。 

  兩歲左右的幼兒,字彙量增加得很快,有時他為了要在很短的時間內,選擇一些有關的字彙來表達他的想法,結果,由於不知道該說哪一個字,常有口吃的現象。這時父母千萬不可催促他,應當讓他慢慢地、想好了再說,甚至給他一些提示。當他的語言能力增加後,口吃的現象就會消失。如果父母指責他或給他壓力,會使幼兒更緊張,更說不出話來。這種心理上的焦慮如果成了習慣性,幼兒口吃的行為,就越來越難糾正了。 

  幼兒期是語言學習的一個開始,也是建立良好語言習慣最重要的一個階段,所以,父母應該多注意,並且給予輔導。 



作者:王鍾和

愛護眼睛應從嬰幼兒時抓起

愛護眼睛應從嬰幼兒時抓起


作者:馬悅凌

每一個父母都希望自己的孩子有一雙明亮的眼睛,而小兒的視力也是父母們非常關注的問題。孩子一旦視覺出現了問題,無論是近視、斜視或是弱視,要想恢復到正常是很困難的。做父母的,應該瞭解一些有關嬰幼兒視力發育的常識,以便能夠做到早期預防,早期治療。

嬰幼兒視覺發育大體進程如下:
年齡
標準
1個月
光感與眼前手動
2個月
0.01
3個月
0.02
4個月
0.04
6個月
0.06~0.08
8個月
0.1
10個月
0.1~0.15
1歲
0.2~0.25
2歲
0.5
3歲
0.6
4歲
0.8
5歲
1.0
6歲
1.2
嬰幼兒出生時的視力只有光感與眼前手動,經過漫長的6~8年的時間,孩子的視力發育成1.2、1.5正常視力。就如同一顆小幼苗,在它成長的過程中,澆水、施肥、鬆土、防風沙、防蟲害是確保幼苗長成大樹的根本。視覺發育也是如此,除了遺傳因素及先天性眼發育不良等因素外,澆水、施肥是眼球發育的基礎,鬆土是疏通血管和經絡,使營養成份及時輸送給眼睛,同時又將代謝的廢物及時排出,而防風沙、防蟲害就是儘量避免一些不利因素對眼睛的傷害,如睡眠不足、長時間的看電視、不正確的用眼衛生、眼外傷等,只有在孩子視力發育關鍵的6~8年時間裡,家長全面細緻的照顧、關懷才能確保孩子有一雙明亮的眼睛。
祖國醫學認為:「肝開竅於目」,肝是眼睛的根,肝的精氣充足,眼睛明亮,黑白清晰,炯炯有神,七、八十歲以上仍不眩花。如肝火上炎,可見雙目腫赤,肝虛則會雙目乾澀、視物不清,重則患青光眼、白內障、視網膜脫落等等。「腎為肝之母,肝腎同源」,肝在五行屬木,腎在五行屬水,水能生木,也就是說腎的氣血充足,才能維持肝的正常功能。「腎開竅於耳」,腎氣足聽力好,肝腎足者耳聰目明。「百脈朝目」,即人體十二條正經都與眼睛連結和聚會,這些經脈如果發生障礙,氣血不通,都會對眼睛產生影響,說明眼的視覺功能同樣依賴於全身臟腑經絡氣血的充養。以上充分說明了局部和整體的統一,只有全面提高孩子的身體素質,才能確保孩子眼睛的正常發育。
在嬰幼兒成長發育的各個階段給予全面、合理、均衡的膳食,並根據不同年齡段的孩子制定不同的鍛煉身體的方法,以滿足孩子生長發育的需要,是全面提高孩子身體素質的關鍵。
這次主要關注儘量減少不利因素對眼睛的傷害,並及時做好預防。
 
一、睡眠不足影響兒童視力
五、六十年代夜生活少,一般一家人在晚上八、九點鐘都已經入睡了,所以在那個年代人們物質生活水準並不高,但人的身體素質普遍較好,尤其是視力。現在則不同了,許多人家看完電視睡眠時間都在午夜以後,有些孩子玩電腦或寫作業也會很晚才睡,許多的嬰幼兒睡眠的時間都在晚上10點以後,夜裡11點至淩晨1點是子時,膽經最旺,而子時熬夜必傷膽,過了丑時必傷肝。膽、肝通過經絡是互相聯繫著的,肝開竅於目,肝血不足,視力下降也不足為怪了。
從西醫的角度講:兒童的神經系統發育尚未成熟,其興奮性較強,容易疲勞,如睡眠不足,疲憊的神經細胞不能很好地休息,能量得不到補充,可使神經系統特別是植物神經系統功能發生紊亂,進而影響眼睛局部的交感神經和副交感神經,導致眼睫狀肌調節功能紊亂,發生近視。
 
二、開燈睡覺影響孩子視力
據《中國航太報》報導:美國賓夕法尼亞大學的舒爾眼睛學院進行了一項研究,發現孩子在燈光下睡覺視力會被損害。兩歲以下的小孩子。如果睡在燈光下,他們患近視的機會,比睡在黑暗中的孩子要高4倍。研究人員訪問了479位父母,他們孩子平均年齡是8歲,結果顯示10%的兒童在黑暗中睡覺而有近視;那些在較弱燈光下睡覺的,34%有近視;而那些在較強燈光下睡覺的,則有55%要戴眼鏡。專家指出:嬰兒在出生後頭兩年,是眼睛和焦距調節功能發育的關鍵階段,光明與黑暗的時間多少,可能會影響幼兒視力的發育。
站長補充:嬰兒黃疸時,醫院常常給嬰兒照射光線治療,雖然眼睛是用紗布覆蓋住,但是仍然會影響幼兒視力的發育。
 
三、看電視的孩子年齡越小,對眼睛的傷害越大
常看到年輕的媽媽抱著嬰兒看電視,這對孩子的健康及眼睛的發育極為不利。因為電視機螢光屏在高能電子束撞擊下,會產生X射線,尤其是彩色電視機放射量比黑白電視機高20多倍,嬰幼兒對X射線比成年人敏感得多,經常受到X射線的照射,會引起嬰兒厭食症,並影響嬰兒的生長發育,甚至影響嬰兒智力及眼睛的發育。
以前我曾讀過這樣一篇報導:一位年輕人患有近視,通過氣功療法,使視力由原來的0.1上升到1.0,為了證實氣功療法能治療近視,他每天都近距離的看電視,不到1個月,眼睛的視力又從1.0降到了0.1,他又通過氣功療法使眼睛恢復到1.0,經過反復3次試驗,不但證實了看電視對眼睛的傷害,同時總結出一套簡便易行的專用於治療近視眼的氣功療法,使不少近視眼患者受益。
看電視傷眼睛是現代科學已經證實的,其實電視對眼睛的傷害,我們成人也有這樣的體會,長時間的看電視,就會感覺眼睛又幹又澀,有時還會引起眼脹、頭痛、嚴重者還影響睡眠。發育成熟的成人的眼睛都會受到電視的傷害,那麼眼睛還處在生長發育期的嬰幼兒,電視對眼睛的傷害將是終生的,難以逆轉的。
很多醫學專家都建議2歲以內的兒童不要看電視,2~5歲的兒童看電視的時間不易超過半小時。可在現實生活中,能很好的控制孩子看電視時間的父母卻很少,這就使得患近視、斜視、弱視的兒童越來越多,發病的年齡也越來越小。
如何做到嬰幼兒儘量不看或少看電視,關鍵是父母,一是父母對電視給嬰幼兒眼睛造成的危害認識不清,二是家長自己酷愛看電視、著迷電視,沒有為孩子的眼睛犧牲自己的愛好,讓孩子與大人一同「泡」電視,說白了就是責任心不強。所以抱孩子看電視的家長隨處可見,這怎麼能保證孩子眼睛的正常發育。還有一些請保姆帶孩子的家庭,白天只有保姆和小嬰兒二個人,為了帶孩子省事,就把孩子放在電視機前就不管了,久而久之,將對孩子的視力造成極大的損害。
 
四、避免眼睛外傷
1、寶寶多動,好奇心強、探索欲高,而2歲以前孩子的走路不太穩,經常都是急匆匆的,動作很快,所以家長特別注意家中在孩子眼睛高度以下的物品及擺飾,對一些有棱有角的物品最好加上軟墊。
2、家中各種洗滌劑、高濃度清洗劑、殺蟲劑、噴霧性髮膠、香水等化妝品應小心放置,避免幼兒使用。一旦發現寶寶眼睛受到化學物質的傷害,應立即用手張開寶寶的眼睛,用大量清水、冷水沖洗眼睛,邊沖邊讓寶寶轉動眼球,持續15分鐘。沖洗完畢,再送寶寶去醫院治療。家長用清水沖洗寶寶的眼睛,是儘快縮短化學物質在眼內停留的時間及濃度,使化學物質對眼睛的侵蝕減小到最低程度,這是治療的關鍵。所以家長遇到這種緊急的突發事件時,一定要沉著、冷靜,不可不用清水沖洗,或只簡簡單單地沖洗一下就送醫院,都將可能延誤治療,造成終生遺憾。
3、量避免為幼兒購置彈射性玩具,如彈弓、飛鏢、發射性玩具槍、箭等,同時注意勿給有潛在危險的玩具如帶刀、帶角、玻璃易碎性質的玩具。
4、家中所有尖銳的生活用品如:牙籤、鉛筆、剪刀、叉子、衣架、筷子、鐵絲等,都應小心收藏。
5、避免幼兒接近廚房的開水、熱油、火苗、利器以防受傷。
6、避免幼兒被飼養的貓、狗等寵物抓傷眼睛。
 
五、注意用眼衛生
1、對學齡前期的孩子,家長就應該注意孩子畫畫、看書時的姿勢,給予正確的引導。不要從小養成趴在桌子歪著頭看書、畫畫以及躺在床上看書的壞習慣。
2、要保證寶寶在讀書時光源充足,由左方照射,防止強光線直接刺激眼睛。
3、幼兒畫畫、看書時間一次不能太長,一般不超過1小時,就要休息或玩玩具、做遊戲,不要使眼睛過度疲勞。
4、平時要常常帶寶寶到戶外活動,看青山綠水、藍天白雲,既可培養寶寶熱愛大自然的情操,又能放鬆眼肌,恢復眼睛疲勞,對保護寶寶視力大有益處。
 
六、怎樣儘早發現孩子的視力障礙
注意你的孩子有無以下情況:
1、經常用手揉眼睛。
2、頭部經常向前傾斜來注視眼前的物體。
3、看遠距離物體、皺眉頭或眯著眼睛。
4、因一隻眼視力差,看東西時總喜歡把頭扭向一側。
5、看書時將書本靠近雙眼。
6、從外表上看眼睛有斜視(俗稱鬥雞眼)
7、眼睛周圍呈現紅色、眼睛充滿淚水等。
以上這些都屬不正常現象,說明你孩子的視力已經發生了變化,有了問題,應及時到醫院檢查。
 
七、定期檢查視力
1、每年檢查視力和眼睛,最好由新生兒開始,生後即做眼科檢查,可及時發現先天異常及遺傳性眼病。
2、家中最好掛一幅視力表,及早教會孩子辨認視力表,因為判定孩子視力的好壞,主要靠視力檢測手段,只要父母耐心地教,一般3歲左右的孩子是可以較準確地查清視力的,這樣就能儘早發現孩子的視力問題,及時治療。
總之,嬰幼兒視覺發育和保健關係著他們一生的健康和幸福,而保護好兒童的眼睛需要方方面面的綜合治理。所以希望每一位家長都應學一些保護嬰幼兒眼睛的基本知識,才能使寶寶的眼睛永遠明亮。

2014年9月17日 星期三

嬰幼兒口腔保健 從長出第一顆牙開始

嬰幼兒口腔保健 從長出第一顆牙開始



許多新手爸媽對如何幫小朋友刷牙充滿疑問和挫折,爸媽多會問「什麼時候開始幫小朋友刷牙?」、「為什麼每天都幫小朋友刷牙,還是滿口蛀牙?」,醫師指出,嬰幼兒的口腔保健,應從小養成良好的飲食和潔牙習慣,當寶寶長牙後就塗氟,也可有助於預防蛀牙。    成大醫院口腔醫學部兒童牙科主治醫師林怡君表示,寶寶6、7個月大開始長出第一顆牙,持續到2歲半,共有20顆乳齒,這些乳齒將伴隨寶寶到約足10~12歲,提供咀嚼食物、促進臉部發育和維持恆牙生長前的空間等重要功能。    不過,國內兒童蛀牙情況相當嚴重,根據國民健康局「台灣兒童及青少年口腔狀況調查」的研究資料,100年時5歲兒童蛀牙率高達79%,也就是每5個5歲小孩中只有1個沒有蛀牙。    林怡君指出,想要為小朋友預約一口好牙,得先從改善飲食習慣著手,嬰兒期盡量不要養成含著奶瓶入睡、邊餵食邊睡覺的習慣;幼兒時期應戒掉含飯的壞習慣,避免食物停留在嘴巴中太長的時間;小朋友最愛的零食建議在正餐完後食用,吃完之後刷牙,並盡量選擇甜度較低,比較不黏牙的食物。    而從寶寶長第一顆牙開始就要清潔牙齒,可以用紗布或毛巾擦拭牙齒及牙齦,等寶寶臼齒長出來後,就必須使用牙刷,不論是餵母乳或配方奶粉,晚上睡覺前都必須徹底清潔牙齒,只有漱口是不夠的,且之後就不要再吃東西。    另外,每3-6月定期看牙醫,接受口腔衛教等各方面的諮詢;家長也可使用氟化物來預防寶寶蛀牙,每天至少2次使用含氟牙膏刷牙,是預防蛀牙最簡單有效的方式,或是至少每6個月到牙醫診所接受高濃度專業塗氟,也有助於預防蛀牙。    資料來源:http://www.24drs.com/Daily/article.asp?x_no=8523&page=1 

2014年9月16日 星期二

終結過敏兒~敏銳的觀察及早期預防嬰幼兒過敏體質

終結過敏兒~敏銳的觀察及早期預防嬰幼兒過敏體質


過敏是許多人一生的痛,根據書田診所小兒科門診統計,約有六成以上一歲以內新生兒都有過敏的體質,而其父母親有過敏體質是造成的主因。臨床指出,媽媽有過敏體質,約有三成三的機會孩子會有過敏體質,若嬰兒期確定為過敏體質,又無透過飲食及生活習慣多加改善,過敏疾病通常會同時或先後合併發生。

據統計,嬰兒期確定診斷是食物過敏,將來有75%的機率會有過敏性的疾病,如過敏性氣喘、異位性皮膚炎或過敏性鼻炎等。因此,為了避免過敏疾病慢性反覆困擾一生,及早發現,及早預防,乃是讓寶寶健康長大的不二法門。


如何預知過敏兒?陳永綺指出,如果發現嬰幼兒,喝奶粉經常拉肚子、腹脹或三個月大時還時常哭鬧不停,或額頭髮際、兩邊臉頰出現小疹子皮膚炎,或反覆的呼吸道感染,三個月大時還哭鬧不停,甚至到六個月大時,有氣喘發作的症狀,都是過敏發作的症兆。

高過敏嬰兒的危險群?陳永綺指出,出生時體重小於1500公克,或有呼吸窘迫、呼吸停止現象,及有過敏疾病家族史的小寶寶,都是高危險族群。且根據臨床顯示,男嬰較女嬰容易發生,男女嬰比為5:3。


引起過敏的因素為何?陳永綺說,引起先天性過敏的因素有二:(1)遺傳基因【家族史,過敏體質絕大多數取決於母系,媽媽有過敏體質,約有三成三的機會孩子會有過敏體質,若媽媽是且其中一個小孩也是,則再出生的小孩則有六成七的機會可能罹患】。(2)空氣污染【香煙及汽車與工業排放的廢氣都是造成過敏的因素,尤其是懷孕母親抽煙或嬰兒吸入二手煙會促使有過敏體質的嬰兒罹患早發性氣喘,通常一歲以內就有發作的症狀。】另外,食物是造成後天性過敏的主因。


食物過敏在嬰兒的發生率為何?陳永綺指出,食物引起的過敏,在新生兒的發生率大約是2-6%。通常是以牛乳蛋白的嬰兒配方奶粉引起最為常見。據統計,嬰兒期確定診斷是食物過敏,將來有75%的機率會有過敏性的疾病,如過敏性氣喘、異位性皮膚炎或過敏性鼻炎等。

過敏體質嬰兒飲食上的選擇為何?陳永綺建議,媽媽在懷孕與哺乳期間作適度的低過敏飲食控制。寶寶出生後,建議以母乳為主要的第一選擇,至少餵食四到六個月。出生第一年的飲食也要以低過敏的食物為主,副食品的添加則需延後半年,或延至一歲以後才開始。如此,應可遏止過敏原活躍起來。


羊奶對過敏兒有幫助?陳永綺表示,目前並沒有任何文獻中有明確證明有預防效果。如果寶寶已經被確認是牛奶蛋白引起的食物過敏時,沒有經過特殊處理的羊奶與其他動物性製品也必須限制,因為同樣為動物性的乳製品有交叉的反應,對過敏的寶寶也會引起過敏。


最後,陳永綺醫師針對預防寶寶過敏的建議,寶寶一歲時抽血測E型免疫球蛋白值,80%可以診斷出來。減少接觸過敏原,副食品一歲以後才開始餵食,儘量延後上幼稚園。餵食以母乳為主要的第一選擇,但有過敏體質的媽咪,以低過敏食物為主,每天服用1500 mg的鈣元素,以補充沒有攝取牛奶的缺失,如此才能擁有健康的小寶寶。

掌握10訣竅 讓寶貝頭好壯壯

                   掌握10訣竅 讓寶貝頭好壯壯


編譯/鄧振梁

當嬰兒出生時,他們的心智還在發展的過程中,而腦部會因經驗的累積而十分快速發育,換言之,生命的頭幾年對腦部的發育極為重要。


新聞媒體StatePoint報導,美國小兒科醫學會(AAP)主席佩蘭(James M. Perrin)博士指出,父母投注心力餵養新生兒,為其後來的生長發育與腦部發育奠定基礎。他說,這意味著創造一個安全穩定的環境,可讓嬰幼兒感到他們的身心都受到保護。他提供了以下幾個營造健康、快樂育兒環境的小訣竅:

1、自嬰幼兒出生開始,父母要和他互動、回應他,觀察他回應你的臉部表情與動作等。當孩子逐漸長大,可以開始和他交談,等待他的回應,並用鼓勵性言語回答。

2、小孩沮喪時,要即時給予安慰、回應,即使是嬰幼兒,這是建立孩子自信、給予安全感的好方法。

3、從孩子出生第一天起,父母就要與小孩目光接觸,不管是在玩樂時,甚至進行換尿布等必要活動時。

4、當嬰孩微笑時,也要報以微笑!如果小孩以健康、正向的方式獲得你的注意,比較不會爭吵、哭鬧與啜泣。

5、跟隨嬰幼兒的目光,觀察吸引他們注意的東西是什麼?適當時機時,可以讓小孩探索那項物品。

6、父母應小心避免讓自己的臉部露出負面表情,因為小孩可能感受到這種感覺。

7、有些訊息是孩子要告訴父母「他們累了,需要休息」,例如:開始避免目光接觸、變得想睡覺與狂亂、咳嗽或是揉眼睛。

8、從反射言語與認知技巧解讀你的小孩,使他們建立動機、好奇心與記憶力,並刺激其語言發展。

9、小孩最好從人群中學習,而不是從電視前學習,讓他們隨意地玩耍,要比使用電子設備,更能促進腦部生長。透過非事先設計、建構式的遊戲,增進小孩學習創造力、解決問題與發展理性及動作技巧。

10、為確保小孩身體、心理的成長與行為、健康都是沒問題的,請定期造訪小兒科醫師,小孩的醫師是很好的資源。

寶寶睡眠有學問


寶寶睡眠有學問

嬰兒與母親/提供
  
俗話說:「一暝大一寸」,剛出生的寶寶幾乎大部分時間都在睡覺,睡眠對寶寶生理發展的重要性不言而喻;可是爸媽很關心的是──怎樣做才能讓寶寶「一覺到天亮」呢?除了要讓寶寶睡得「好」之外,影響一輩子的「頭型」問題也不能馬虎!究竟要仰睡還是趴睡?寶寶睡眠其實大有學問!
 
「一暝大一寸」 睡得好才會長得好
 
一般來說,健康的寶寶在出生後一個月內,每天會斷斷續續地、大約有16~20小時是在睡覺,其餘時間通常不是吃奶就是在哭鬧;因此,睡眠對新生兒而言,是佔最大比例的活動,對於寶寶的生長而言,也扮演著非常重要的角色。
 
彰化基督教醫院小兒神經科張通銘醫師表示,嬰幼兒的睡眠週期中,「動眼期睡眠」(REM sleep,又稱「快波睡眠」)所佔的比例較成年人為多,此時腦血流量會增加,腦部活動旺盛,有益於中樞神經系統的成長與發展,因此又稱為「腦的睡眠」。而嬰幼兒睡眠週期中的「非動眼期睡眠」(Non-REM sleep,又稱「慢波睡眠」),則是會使腦垂體增加分泌生長激素,促進身體生長和代謝,使體力得到恢復,所以又稱為「身體的睡眠」;因此,寶寶在睡眠時的生長速度比清醒時更快,所以俗話說:「一暝大一寸」不是沒有道理的喔!
 
六個月前的寶寶,其「動眼期睡眠」約佔睡眠週期一半以上;等到將近一歲時,寶寶的「非動眼期睡眠」所佔時間不變、「動眼期睡眠」則會遞減,總睡眠時數大約12小時。醫師表示,睡眠是寶寶一個重要的休息及恢復過程,並且同時幫助腦部及身體的發展,所以擁有良好的睡眠品質和足夠的睡眠時間,對寶寶來說非常重要喔!
 
知識補給站──寶寶每日睡眠時間長短變化
 
出生1個月內:睡眠時間約為16~20小時。
1~3個月:睡眠時間約為14~16小時。
3~6個月:睡眠時間約為12~13小時。
6~12個月:睡眠時間約為10~12小時。
 
爸媽何時能夠擺脫熊貓眼?
 
寶寶出生後,許多父母最感頭痛的,想必就是寶寶半夜哭鬧、哄半天才睡著,搞得爸媽每天睡不飽!醫師表示,剛出生的嬰兒因為生理上的需要,時常會因為飢餓感而半夜醒來要喝奶,這是沒有辦法避免的必經過程;但是隨著寶寶年紀增長,生理變化會自然朝「白天清醒時數增多、夜晚睡眠時間拉長」的作息狀況發展。這樣的「晝夜作息」型態也與周遭的光線和寶寶的視網膜發展有關;當寶寶的視網膜發展逐漸成熟時,眼球所接收到的晝夜變化會影響腦中的松果體分泌褪黑激素,身體會逐漸形成「生理時鐘」,產生日夜作息的時間感。因此,寶寶睡眠環境的光線調整也是影響寶寶睡眠作息的重要因素。基本上,一般的寶寶在大約六個月左右就可以形成「白天活動、夜晚睡眠」的作息型態了。
 
除了生理上的飢餓感會使寶寶睡眠中斷之外,寶寶的健康狀況和身體舒適感也會影響到睡眠的品質。若是寶寶半夜一直哭鬧、並且不是飢餓的問題時,爸媽就要進一步看看,是不是因為健康問題(例如:感冒、腸絞痛、便秘…),必要時須帶孩子就醫。
 
寶寶半夜哭鬧原因之一:腸絞痛
 
寶寶腸壁的神經發育不成熟,易造成腸道蠕動不規則,容易蠕動過快,而導致痙攣疼痛。另外,喝配方奶的寶寶有可能會因為對奶粉中的蛋白質過敏,或者乳糖耐受不良,導致易脹氣而疼痛。
 
6大撇步 讓寶寶一夜好眠
 
一、舒適安靜的臥室:為了讓寶寶容易進入夢鄉,安靜的環境是很重要的。此外,寶寶房間的顏色最好是採柔和的色系,可有助於穩定寶寶睡前的情緒。雖然6個月內的寶寶由於視覺尚未發育完全,會較喜歡顏色鮮艷、對比強烈的東西,但這樣的玩具適合寶寶清醒時候玩;若是睡眠環境,建議以柔和色系的床具、玩具來佈置,會比較有助於寶寶睡眠。
 
二、安全第一:許多父母都很喜歡幫寶寶佈置一個溫馨夢幻的房間,但醫師提醒,最重要的還是安全問題,例如:嬰兒床的護欄要夠高,以免寶寶不慎摔落;還有不要在寶寶的床上堆滿玩具或衣物,要讓寶寶有足夠寬敞的睡覺空間,以防止窒息或壓到身體。
 
三、注意光線:前文中有提到光線會影響腦中松果體的運作,進而影響身體的「晝夜節律」;因此,建議晚上就寢時,家長最好能讓寶寶關燈睡覺,或頂多開個小夜燈,讓寶寶的生理時鐘可以建立正常的日夜作息。
 
四、建立固定的「睡前情境」:這包括時間和型態兩方面。時間上,因為一歲以內的寶寶所需的睡眠時間很長(大約10~12小時),加上若要配合爸媽早上可能七點左右會起床,醫師建議爸媽最好讓寶寶在九點左右就能準備就寢,才能夠有足夠的睡眠休息時間,且最重要的就是要「準時」,儘量讓寶寶能按時睡眠。型態上,可以在睡前固定幫寶寶按摩、哼一首兒歌、講一個故事,或放一段柔和的音樂等,這種固定的睡前情境,將有助於寶寶的身心安靜放鬆下來,更容易進入夢鄉。
 
五、白天增加寶寶活動量:醫師建議寶寶的午睡時間不要太長,且傍晚時候可以增加寶寶的活動量,晚上才不致晚睡或半夜醒來。
 
六、小嬰兒睡前吃飽:比較小的寶寶,因為比較容易因為飢餓而醒來,因此醫師建議,家長可以在晚上十一點左右給寶寶餵奶,可有助於集中寶寶的睡眠,讓寶寶能一覺到天亮。
 
為寶寶選張好床~ 嬰兒床選購10要點:
 
1、床架結構必須牢固,且護欄要固定,以免禁不住寶寶攀爬而斷落。
2、護欄之間的距離不可過寬,以免寶寶將頭伸出。
3、護欄的高度以高出床墊50公分為宜;當寶寶開始會坐時,建議將床板調低,以免寶寶不慎墜落。
4、附有輪子的嬰兒床,需注意是否裝有「制動裝置」,較為安全。
5、床組最好不要有小五金或其他小零件,以免寶寶不慎吞入。
6、由於寶寶喜歡啃咬物品,床組應使用無鉛噴漆,以免寶寶鉛中毒。
7、床墊要與床架緊緊密合,以防寶寶手伸進去不慎受傷。
8、嬰兒床的表面不要有貼紙,以免寶寶將它撕下吞入。
9、調整高低的卡鎖必須具有防範兒童的固定卡鎖機能,以免寶寶自行調整。
10、不要有多餘繩子,以防寶寶拉扯發生危險。
(資料來源:經濟部標準檢驗局)
 
「仰睡」好?還是「趴睡」好? 
 
目前醫界對於贊成嬰幼兒仰睡或趴睡,尚未達成共識,因此醫師先暫且提供兩者優缺點,給家長參考。
 
仰睡:

優點
缺點
1、可以使全身肌肉放鬆,對心、肺、胃腸和膀胱等全身臟器最不易造成壓迫。
2、降低嬰兒猝死症的機率(註:「嬰兒猝死症」的定義是嬰幼兒突然死亡,且由病史及死後各種檢驗無法查出死因)。雖然現有的資料仍不能確定趴睡真的會造成嬰兒猝死,但自從美國小兒科醫學會建議家長們讓嬰兒由趴睡改為仰睡或側睡後,猝死症的發生率已有顯著下降。
1、可能會使已經放鬆的舌根後墜,並阻塞呼吸道。這是相當危險的情況,成人熟睡後打呼嚕,就是氣流沖破阻塞的呼吸道而震動所發出的響聲,有些新生兒也會有這種現象(軟喉症患童)。此外,這種仰臥姿勢也可能使新生兒出現呼吸費力的狀況。
2、新生兒的胃是水平,喝奶時進入胃的空氣要排出來(打呃)往往會溢奶,若此時新生兒仰臥是很危險的,因為很有可能奶汁會嗆入氣管而造成窒息;或是溢奶時,又將奶汁吸入變成吸入性肺炎。因此,在餵奶後,絕對不適宜讓新生兒立即採仰臥。
3、頭型後側容易睡扁。

趴睡:

優點
缺點
1、讓寶寶較有安全感(尤其是新生兒),較容易入睡。因為嬰兒大腦並未發育成熟,因此很小的刺激都容易引起嬰兒的原始驚嚇反應;採趴睡可使寶寶較快安定下來。
2、聯合國世界衛生組織曾大力提倡新生兒趴睡,理由是採取這種姿勢可以增加新生兒頭、頸及四肢的活動;此外,輕微的內臟壓迫能增進心肺等器官活躍,據統計身體生長速度大大超過一般新生兒。
3、可以防止因嘔吐、嗆到時引起的肺炎甚至窒息,而且能消除脹氣。
4、頭型較為圓凸。
1、尚不會轉頭及翻身的新生兒,可能會因為被褥堵塞口鼻而引起窒息。

雖然仰睡、趴睡各有利弊,但最重要的還是要注意寶寶睡眠時的安全問題。彰化基督教醫院小兒神經科張通銘醫師表示,剛出生的新生兒頭一個月內,可先以仰睡為主,等到二至三個月大以後,頸部肌肉較成熟後,才改採趴睡,會較有安全感,並可減少寶寶的過度驚嚇反應;若擔心窒息意外,可選用透氣枕,提高寶寶睡眠時的安全性,當然也要注意不要給寶寶蓋太厚的被子。家長也可讓寶寶採取「側睡」─用毛巾或小被子墊在寶寶的前面和背部。另外,家長一定要注意的是,餵奶後記得拍背讓寶寶打嗝,要讓寶寶先「右側躺」(因為胃靠左邊,右側睡較有助於消化),千萬不要馬上給寶寶仰躺,以免寶寶溢奶發生意外喔!
 
注意睡姿 別讓寶寶頭型走樣
 
許多父母常有寶寶頭型「睡歪」的煩惱,到底應該怎麼做,才能讓寶寶有個漂亮的頭型呢?
 
林口長庚醫院小兒外科張北葉醫師表示,絕大多數的寶寶在出生時頭型都是好的,只有大約4.8%的嬰兒在出生時有異常之頭型。為了能順利通過產道,寶寶在出生時頭骨是柔軟的,等到出生之後頭骨才開始硬化,以保護腦部組織;因此,寶寶出生後的數個月內,可說是塑造寶寶頭型的黃金關鍵期。
 
既然大多數的寶寶出生時的頭型都是好的,為什麼幾個月後頭型就走樣了呢?張北葉醫師表示,因為東方人的體型較小,寶寶為了適應在母體內的活動空間,在母體中可能就已經習慣了某種特定姿勢,以至於出生後就會習慣某種睡姿,若是家長沒有特別注意、調整寶寶的睡姿的話,一段時間之後,寶寶的頭型很容易就睡走樣了,嚴重者甚至會引起臉型不對稱。
 
若想讓寶寶有漂亮的頭型,張北葉醫師表示,最簡單的原則就是──每天給寶寶換不同的睡姿;只不過通常很難做到。這是因為寶寶既然在母體內已習慣某種姿勢,當父母想要刻意矯正寶寶的睡姿時,寶寶往往會哭鬧不停,很多父母可能就會「屈服」於寶寶的哭聲,又讓寶寶照他喜歡的姿勢睡覺。雖然有的父母會嘗試在寶寶熟睡時,調整寶寶的睡姿,但是當寶寶脖子逐漸變硬、可以轉頭時,寶寶往往又轉回到他習慣的姿勢。這也是為什麼許多父母覺得很難調整寶寶頭型的原因。
 
張北葉醫師表示,根據過去的研究發現,大約每17個寶寶,就有1個出現頭型睡歪的問題;若家長覺得寶寶的頭型開始走樣,又無法靠自己的方式調整寶寶頭型的話,醫師建議可以考慮為寶寶量身訂作「頭盔」來矯正寶寶頭型。利用頭盔矯正頭型的最佳時機,是在寶寶4~12個月左右;年紀愈小愈容易矯正。使用頭盔最重要的要訣是「決心」,若是一天中戴頭盔的時間不足8小時,就和沒戴一樣,是沒有效果的。
 
頭盔怎麼做?
 
製作頭盔的原理很簡單,主要是透過頭型比對,分析出頭型凹凸區域,凸區域是要抑制生長的部分,凹區域要是促進其生長部分;再依據此凹凸區域資料,進行客製化矯正頭盔的設計與製作。
 
張通銘
學歷:台北醫學大學醫學系畢業,長榮大學醫學研究所畢業
經歷:台中榮總小兒神經專科醫師,竹東榮民醫院小兒科主任
現任:彰化基督教醫院小兒神經科主治醫師
 
張北葉
學歷:台大醫學院醫學系
經歷:臺大醫院外科及小兒外科住院醫師、馬偕醫院小兒外科主

治醫師及主任
現任:長庚兒童醫院小兒外科主任、長庚兒童醫院兒童外科部主任


原文網址: 寶寶睡眠有學問 | 嬰兒與母親 | 雜誌櫃 | NOWnews 今日新聞網 http://mag.nownews.com/article.php?mag=5-4-3703#ixzz3DSYJkVEd

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